城市軌道交通標準技術委員會魏曉東

7.1.4.5　智慧醫(yī)療

智慧醫(yī)療是綜合應用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)為代表的新一代信息技術以及生物技術、納米技術，整合衛(wèi)生部門、醫(yī)院、社區(qū)、服務機構、家庭的醫(yī)療資源和設備，創(chuàng)新醫(yī)療健康管理和服務，形成全息全程的健康動態(tài)監(jiān)測和服務體系。

（1）智慧醫(yī)療的架構（如圖5所示）包括基礎層、數(shù)據(jù)庫層、云層、管理服務層、服務層、保障體系六個方面。

圖5 智慧醫(yī)療架構圖

基礎層：依托城市基礎網(wǎng)絡，通過建設公共衛(wèi)生專網(wǎng)，實現(xiàn)與政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通；建設衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，為衛(wèi)生基礎數(shù)據(jù)和各種應用系統(tǒng)提供安全保障。

數(shù)據(jù)庫層：包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫、PACS影像數(shù)據(jù)庫、LIS檢驗數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療設備等衛(wèi)生領域的六大基礎數(shù)據(jù)庫。

云層：計算與交換云平臺及智慧醫(yī)療公共服務平臺，主要提供以下三個層面的服務：基礎設施及服務，提供虛擬優(yōu)化服務器、存儲服務器及網(wǎng)路資源；平臺及服務，提供優(yōu)化的中間件，包括應用服務器、數(shù)據(jù)庫服務器、門戶服務器等；軟件及服務，包括應用、流程和信息服務。

綜合應用及其服務體系：包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應用。

服務層：基于應用支撐平臺，綜合平臺通過統(tǒng)一標準的數(shù)據(jù)格式和數(shù)據(jù)表示形式，完成系統(tǒng)內(nèi)各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)交換并完成其他系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，例如與醫(yī)護工作站、醫(yī)護手持終端、醫(yī)院多媒體顯示以及TV等終端設備間的數(shù)據(jù)集成、交換等業(yè)務，全面實現(xiàn)各應用系統(tǒng)的業(yè)務和數(shù)據(jù)融合。

保障體系：包括安全保障體系、標準規(guī)范體系和管理保障體系三個方面。從技術安全，運行安全和管理安全三方面構建安全防范體系，切實保護基礎平臺及各個應用系統(tǒng)的可用性、機密性、完整性、抗抵賴性、可審計性和可控性。

（2）智慧醫(yī)療綜合應用及服務主要由三部分構成，是智慧醫(yī)療的主要應用內(nèi)容，分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)，以及家庭健康系統(tǒng)。

智慧醫(yī)院系統(tǒng)：智慧醫(yī)院是智慧醫(yī)療的基本單元。智慧醫(yī)院系統(tǒng)是以人為中心，依賴于大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、泛在網(wǎng)等新技術將信息技術與醫(yī)院實際應用環(huán)境相結合，通過醫(yī)療資源的共享，形成高品質(zhì)、優(yōu)服務、高效率的新醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)模式。智慧醫(yī)院可以解決各類主流醫(yī)院信息系統(tǒng)兼容的模式，可為醫(yī)院各部門提供對病人診療信息的收集、存儲、處理及共享服務。平板及手機移動端令醫(yī)生隨時可以訪問患者診療信息并進行診斷、報告并開據(jù)醫(yī)囑，大大提高醫(yī)院運作效率，降低運營成本，調(diào)配閑置醫(yī)療資源。在信息保密的基礎上，通過云平臺對各基層醫(yī)療機構的診療信息進行收集、處理及共享，利用本系統(tǒng)提供的遠程診斷平臺實現(xiàn)實時遠程會診或遠程指導培訓等功能，從而將閑置的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源迅速調(diào)配到急需幫助的基層醫(yī)療現(xiàn)場，幫助患者快速獲得診療結果并利于大病轉(zhuǎn)診。

智慧醫(yī)院系統(tǒng)：由以下三部分組成：與醫(yī)療臨床業(yè)務相關的信息系統(tǒng)、與醫(yī)院業(yè)務傳輸相關的通訊系統(tǒng)、與環(huán)境控制和安全相關的系統(tǒng)。

與醫(yī)療臨床業(yè)務相關的信息系統(tǒng)——醫(yī)院信息化建設：醫(yī)院信息化建設包含醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS、CIS、LIS、PIS、RIS、PACS、ORIS、EMR等）、排隊叫號系統(tǒng)、醫(yī)護呼叫對講系統(tǒng)、信息發(fā)布及門診導引系統(tǒng)、醫(yī)用探視系統(tǒng)、ICU重癥探視對講系統(tǒng)、手術示教及遠程醫(yī)療系統(tǒng)、移動護理信息系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、定位跟蹤管理系統(tǒng)、臨床技能培訓系統(tǒng)、POCT即時檢測系統(tǒng)、藥房自動配藥系統(tǒng)等。

與醫(yī)院業(yè)務傳輸相關的通訊系統(tǒng)——醫(yī)院基礎通訊建設：基礎通訊建設包含綜合布線系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)、無線網(wǎng)絡系統(tǒng)、程控交換系統(tǒng)、有線電視及衛(wèi)星電視接收系統(tǒng)等。

與環(huán)境控制和安全相關的系統(tǒng)——醫(yī)院智能設施建設：智能設施建設包含視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制及一卡通系統(tǒng)、入侵報警系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)、背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)、時鐘系統(tǒng)、多媒體會議系統(tǒng)、無線對講系統(tǒng)、建筑設備管理系統(tǒng)、能量監(jiān)測系統(tǒng)、智能化集成系統(tǒng)、機房工程等。

區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)：區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)是圍繞“看病等、看病貴”等突出就診問題而建設的一套服務于人民群眾的智慧區(qū)域管理系統(tǒng)。它將提供所有的通信標準和接口標準，協(xié)調(diào)所有應用的關系以及實現(xiàn)數(shù)據(jù)應答的自動化并保證數(shù)據(jù)路由的建立及維護。此外該平臺將聯(lián)系所有各類應用系統(tǒng)，抽取數(shù)據(jù)、清洗數(shù)據(jù)逐步形成核心數(shù)據(jù)庫，這些集成的數(shù)據(jù)可實現(xiàn)針對主題的轉(zhuǎn)換。建立區(qū)域信息共享交換平臺，提供全生命周期的居民健康檔案服務及其他區(qū)域內(nèi)的協(xié)同應用。構建基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)，實現(xiàn)基層衛(wèi)生機構與專業(yè)衛(wèi)生機構之間的業(yè)務協(xié)同服務，提升基層衛(wèi)生機構的服務能力，實現(xiàn)夯實網(wǎng)底的目標。同時通過區(qū)域衛(wèi)生信息化項目，最終提升整個區(qū)域的衛(wèi)生信息化水平及醫(yī)療服務質(zhì)量，緩解醫(yī)患矛盾。

家庭健康系統(tǒng)：家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進行救治病患的視訊醫(yī)療，對慢性病以及老幼病患遠程的照護，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測，還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。用戶在家庭使用生理參數(shù)檢測模塊獲得生理參數(shù)，如：血壓、心率、體溫、血氧飽和度、血糖等，并將測量數(shù)據(jù)經(jīng)由無線網(wǎng)絡實時發(fā)送到醫(yī)院監(jiān)護平臺，醫(yī)生在監(jiān)護平臺根據(jù)客戶的生理參數(shù)作出診斷，給出治療方案，并將方案反饋給客戶，實現(xiàn)一個完整的家庭健康監(jiān)護過程。

7.1.4.6　智慧旅游

智慧旅游就是充分利用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、移動通信、人工智能等新一代信息技術手段，創(chuàng)新旅游服務、營銷和管理理念，充分配置和整合人、物資、信息和資金等旅游產(chǎn)業(yè)資源，服務于公眾、企業(yè)和政府，形成高效、可持續(xù)發(fā)展的旅游生態(tài)系統(tǒng)。

（1）智慧旅游的整體框架智慧旅游整體框架由基礎建設支撐、數(shù)據(jù)與服務支撐層和應用層構成，如圖6所示。

圖6 智慧旅游整體框架圖

基礎建設支撐是智慧旅游的基礎。包括智慧景區(qū)、智慧酒店、智慧旅行社等核心單元。

數(shù)據(jù)和服務支撐是智慧旅游建設的核心，是實現(xiàn)智慧旅游信息資源的融合、共享和共用，并為各類智慧應用提供支撐。數(shù)據(jù)的融合，從數(shù)據(jù)處理層面看包括了海量數(shù)據(jù)匯聚于存儲、數(shù)據(jù)融合與處理、智能挖掘分析。服務融合的主要作用是通過對下層提供的各類數(shù)據(jù)資源和應用資源進行統(tǒng)一的服務化包裝、處理及管理，以便為構建上層各類智慧旅游應用提供統(tǒng)一的支撐平臺，對應用層提供的服務模式是云服務。

智慧旅游借助無所不在的感知網(wǎng)絡，以統(tǒng)一數(shù)據(jù)和服務支撐為基礎，通過各種應用系統(tǒng)，向游客、旅游企業(yè)、政府管理部門提供各種智慧服務。面向游客的應用包括線路規(guī)劃、電子導游、機票預訂、酒店預訂等。游客通過互聯(lián)網(wǎng)終端、智能設備，主動獲取旅游相關信息，根據(jù)自身的需要定制旅游出行計劃，在這個層次上游客能夠通過交互界面實現(xiàn)最基本的導航、導游、導覽和導購功能，解決游客行、食、住、游、娛、購六大問題。面向企業(yè)的服務包括數(shù)字營銷、客戶管理、游客支付等，企業(yè)提供旅游資源信息和相關服務，同時接受政府部門的監(jiān)督管理。面向管理部門的應用主要包括旅游政務、檢測預報、監(jiān)控中心、指揮調(diào)度等。

（2）智慧旅游的關鍵技術包括：寬帶網(wǎng)絡和電子技術、物聯(lián)網(wǎng)技術、地理信息系統(tǒng)、遙感、全球定位系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、多元數(shù)據(jù)庫技術、數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)融合技術、虛擬現(xiàn)實技術、多媒體技術等，這些技術為整個系統(tǒng)提供技術支撐，使智慧的旅游成為可能。智慧旅游體系建設的核心主要是旅游應用信息系統(tǒng)工程的建設，包括旅游非空間信息管理系統(tǒng)與旅游空間信息管理系統(tǒng)的建設，具體由若干子系統(tǒng)組成，分別是：系統(tǒng)管理模塊、旅游信息管理系統(tǒng)、旅游信息網(wǎng)絡發(fā)布系統(tǒng)、旅游目的地信息咨詢系統(tǒng)、三維虛擬旅游系統(tǒng)、旅游管理與規(guī)劃信息系統(tǒng)、旅游災難預警系統(tǒng)等。

智慧旅游的云計算建設須同時包含云計算平臺與云計算應用。目前智慧旅游實踐中經(jīng)常混淆了云計算平臺與云計算應用兩個概念，如“旅游云”、“旅游云計算”、“旅游云計算平臺”等。實際上，云平臺具有某種程度的應用無關性，因此智慧旅游的云計算的應用研究應側(cè)重于云計算應用，如研究如何將大量、甚至海量的旅游信息進行整合并存放于數(shù)據(jù)中心，如何構建可供旅游者、旅游組織（企業(yè)、公共管理與服務等）獲取、存儲、處理、交換、查詢、分析、利用的各種旅游應用（信息查詢、網(wǎng)上預訂、支付等）。從某種程度上講，云計算在智慧旅游中體現(xiàn)的是旅游資源與社會資源的共享與充分利用以及一種資源優(yōu)化的集約性智慧。

如何充分利用智慧旅游不斷采集、存儲及處理的大量甚至海量數(shù)據(jù)信息，使其能夠在旅游服務及管理等方面發(fā)揮重要作用，是關系智慧旅游成敗的關鍵問題。人工智能就是智慧旅游用來有效處理與使用數(shù)據(jù)、信息、知識，利用計算機推理技術進行決策支持并解決問題的關鍵技術。在旅游研究領域，人工智能更多地被用于旅游需求預測中；人工智能的作用還包含游憩質(zhì)量評價、旅游服務質(zhì)量評價、旅游突發(fā)事件預警、旅游影響感知研究等諸多領域。如果將物聯(lián)網(wǎng)、云計算以及移動通信技術看成智慧旅游的構架技術，那么人工智能就是智慧旅游的內(nèi)核技術。

（3）智慧景區(qū)：智慧旅游景區(qū)的提出，在智慧旅游概念的基礎上，根據(jù)景區(qū)規(guī)劃與管理、保護與發(fā)展的需要為一體的電子商務平臺、應用集成和系統(tǒng)管理的綜合管理平臺及旅游綜合資源數(shù)據(jù)倉庫（數(shù)據(jù)中心）等。根據(jù)實際應用與業(yè)務需求，將各平臺進行有機整合，實現(xiàn)資源有效利用與調(diào)度。智慧景區(qū)通過物聯(lián)網(wǎng)對景區(qū)地理事物、自然災害、游客行為、社區(qū)居民、景區(qū)工作人員形跡和景區(qū)基礎設施和服務設施進行全面、透徹、及時的感知。對游客、社區(qū)居民、景區(qū)工作人員實現(xiàn)可視化管理。

作者簡介：

魏曉東，1967年畢業(yè)于天津大學精儀系。1984~1991年任安徽工業(yè)大學自動化系副教授。1991年出版《分散型控制系統(tǒng)》（ 上海科技文獻出版社） 。2000~2012年任北京和利時系統(tǒng)工程公司副總工、事業(yè)部總設計師，北京地鐵13號線、深圳地鐵一期工程、廣州地鐵3號線綜合監(jiān)控系統(tǒng)工程技術總負責人。2006、2010年出版《城市軌道交通自動化系統(tǒng)與技術》初版與第二版（電子工業(yè)出版社）；2010年主編國家標準《城市軌道交通綜合監(jiān)控系統(tǒng)工程設計規(guī)范》（GB50636-2010）、《城市軌道交通綜合監(jiān)控系統(tǒng)施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》（GB/T50732-2011）；2010年主編關于兩化融合的國家標準《工業(yè)企業(yè)信息化集成系統(tǒng)規(guī)范》（GB/T26335-2010）。2013年至今任清華同方數(shù)字城市工程中心技術專家，住建部城市軌道交通標注技術網(wǎng)Eu委員會委員，全國自動化系統(tǒng)與集成標準技術委員會委員。

摘自《自動化博覽》2018年2月刊